Từ ngày 01/7/2026, người tham gia BHYT tự đi khám, chữa bệnh ngoại trú tại một số cơ sở y tế cấp cơ bản và cấp chuyên sâu sẽ được quỹ BHYT thanh toán 50% mức hưởng đối với các bệnh, nhóm bệnh trước đây chưa được thanh toán.
Hành vi trốn đóng, trục lợi BHYT sẽ bị xử phạt rất nặng từ 15/5 theo Nghị định 90/2026 quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế.
Khoản 5 Điều 33 Luật BHXH 2024 cho phép người sử dụng lao động và người lao động được thỏa thuận tiếp tục đóng BHXH trong thời gian nghỉ không hưởng lương từ 14 ngày làm việc trở lên.
Hà Nội hỗ trợ 100% mức đóng BHYT đối với nhiều nhóm đối tượng đặc thù chưa thuộc diện tham gia BHYT bắt buộc và chưa có thẻ BHYT như: người cao tuổi từ đủ 60 tuổi đến dưới 75 tuổi; nhân viên chăn nuôi thú y; cộng tác viên dân số; người dân xã đảo Minh Châu....
Từ ngày 1/7, mức lương cơ sở tăng lên 2,53 triệu đồng/tháng. Đây là căn cứ để tính mức thanh toán trực tiếp chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế đối với một số trường hợp người bệnh khám chữa bệnh tại các cơ sở không ký hợp đồng khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế.
BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương triển khai việc thu BHXH, BHYT, BHTN, bảo hiểm TNLĐ-BNN theo mức lương cơ sở mới (2.530.000 đồng/tháng) từ ngày 01/7/2026.
Từ ngày 1/7/2026, các quy định mới về chính sách BHYT chính thức có hiệu lực theo Luật BHYT, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP và Nghị định số 161/2026/NĐ-CP của Chính phủ.
Từ ngày 1/7, lương cơ sở sẽ tăng lên 2,53 triệu đồng. Lương cơ sở không chỉ là căn cứ tính lương hưu, trợ cấp mà còn được dùng để xác định mức đóng BHXH, BHYT và nhiều chế độ an sinh khác.
Theo BHXH Việt Nam, quy trình mới về thu, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT được thực hiện theo nguyên tắc “rõ người, rõ việc, rõ trách nhiệm, rõ thời gian, rõ kết quả”. Nhằm điều chỉnh việc phân cấp, phân quyền đối với tổ chức, cá nhân thuộc hệ thống BHXH Việt Nam.
Dự kiến danh mục thuốc được BHYT chi trả sẽ bổ sung mới 84 thuốc. Trong đó, bổ sung 30 thuốc điều trị ung thư (chiếm 35,7% số lượng thuốc bổ sung mới).
Lương cơ sở hiện nay là 2,34 triệu đồng/tháng. Với mức tăng dự kiến 8% như nêu trên, lương cơ sở sẽ lên mức gần 2,53 triệu đồng/tháng (mỗi tháng tăng khoảng gần 190.000 đồng).
Người tham gia BHXH, BHYT, BHTN sẽ được cấp sổ BHXH, thẻ BHYT bản điện tử gắn với mã số BHXH duy nhất, tích hợp trên các nền tảng số như VNeID mức độ 2 và ứng dụng VssID.
Từ năm 2026, người tham gia BHYT thuộc hộ cận nghèo và người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi BHYT.
Căn cứ khoản 6 Điều 23 Luật BHXH năm 2024, người đang hưởng trợ cấp hằng tháng được ngân sách Nhà nước đóng bảo hiểm y tế (BHYT).
Hồ sơ đề nghị thanh toán trực tiếp bảo hiểm y tế được quy định tại Điều 55, Nghị định 188/2025/NĐ-CP.
Tại Điều 18 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP quy định 6 trường hợp người lao động ngừng đóng bảo hiểm y tế vẫn được tính là đang tham gia để áp dụng mức hưởng quyền lợi chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh.
Nghị định 188/2025/NĐ-CP hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế có hiệu lực thi hành từ ngày 15/8/2025 có quy định 5 trường hợp được thanh toán bảo hiểm y tế dù chưa có thẻ BHYT.
Người lao động là người quản lý doanh nghiệp, kiểm soát viên, người đại diện phần vốn nhà nước, người đại diện phần vốn của doanh nghiệp theo quy định của pháp luật không hưởng tiền lương thuộc đối tượng tham gia BHXH bắt buộc.
Bộ Y tế vừa ban hành quyết định công bố thủ tục đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) bắt đầu áp dụng từ ngày 15/8.
Nghị định số 188/2025/NĐ-CP quy định chi tiết, hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT có hiệu lực từ ngày 15/8/2025.
Điều 54 Nghị định 188/2025/NĐ-CP quy định 07 trường hợp cơ quan BHXH thanh toán trực tiếp chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế cho người tham gia BHYT.
Người làm chuyên trách về chuyển đổi số được hỗ trợ 5 triệu đồng/tháng; Quy định mới về đối tượng, mức đóng bảo hiểm y tế...là những chính sách mới nổi bật có hiệu lực từ tháng 8/2025.
Theo Nghị định mới có hiệu lực từ 15/8, người tham gia bảo hiểm y tế có thể bị thu hồi hoặc tạm khóa thẻ BHYT.
Theo quy định hiện hành, có 3 trường hợp những người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ được hoàn tiền.
Ngày 01/7/2025, Chính phủ ban hành Nghị định 188/2025/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.
Người tham gia BHYT khi khám chữa bệnh theo yêu cầu sẽ được thanh toán chi phí thuộc phạm vi quyền lợi được hưởng.
Điều 20 Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 quy định về trường hợp hoàn trả tiền đóng BHYT.
Từ ngày 1/7/2025, 4 nhóm đối tượng sẽ tự đóng bảo hiểm y tế (theo Điểm 5, Khoản 10, Điều 1, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế 2024).
Theo Luật Bảo hiểm Y tế mới có hiệu lực từ ngày 1/7/2025, sẽ có 20 nhóm đối tượng được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí.
Từ ngày 1/7/2025, thêm 4 nhóm mới sẽ được Nhà nước chi trả toàn bộ chi phí mua thẻ bảo hiểm y tế.
