Bổ sung thuốc vào danh mục thuốc được BHYT chi trả
Theo báo Vietnamnet, thông tin trên được bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế), trả lời bên lề hội nghị Đánh giá công nghệ y tế Việt Nam năm 2026 với chủ đề Nâng cao chất lượng bằng chứng trong đánh giá công nghệ y tế và các giải pháp ứng dụng trong xây dựng chính sách chi trả bảo hiểm y tế (BHYT), ngày 6/5.
Theo số liệu từ Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế (IARC), mỗi năm Việt Nam có khoảng 165.000 ca mắc ung thư mới, nhưng chỉ có 10% trong số đó được tiếp cận các liệu pháp điều trị tiên tiến như đích và miễn dịch. Chi phí cho các phương pháp này có thể lên đến 120-150 triệu đồng mỗi tháng, tương đương 500-600 triệu đồng đến vài tỷ đồng mỗi năm cho một bệnh nhân hoàn thành liệu trình.
Tình trạng tương tự cũng xảy ra với người mắc các bệnh hiếm, khi chi phí điều trị có thể cao gấp 5-10 lần so với bệnh thông thường. Việc quỹ bảo hiểm chia sẻ tiền thuốc (dự kiến đồng chi trả mức 30-50%) được các chuyên gia đánh giá sẽ tạo thêm cơ hội sống cho hàng nghìn người mắc bệnh hiểm nghèo, theo báo VnExpress.
Cụ thể, theo dự thảo bổ sung danh mục thuốc hóa dược và sinh phẩm chi trả BHYT sửa đổi, Bộ Y tế dự kiến bổ sung 84 thuốc trong đó có 30 thuốc điều trị ung thư. Đây cũng là nhóm có số thuốc bổ sung cao nhất, chủ yếu là các thuốc phát minh mới như thuốc điều trị đích, kháng thể đơn dòng, thuốc điều trị miễn dịch.
Đợt cập nhật lớn nhất sau hơn 8 năm này sẽ gồm hơn 20 nhóm thuốc. Ngoài nhóm thuốc ung thư còn có nhóm thuốc bệnh mạn tính như tim mạch, đái tháo đường, tăng huyết áp, thần kinh, hô hấp, tiêu hóa… được bổ sung.
Cập nhật tiến độ xây dựng danh mục, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế cho biết hiện các hội đồng chuyên môn của từng nhóm thuốc đang họp, đánh giá. Nếu đúng tiến độ, quá trình thẩm định chuyên môn của hội đồng sẽ hoàn tất trong tháng 5, sau đó chuyển sang bước pháp lý để ban hành trong quý 2 năm 2026.
Ảnh minh họa
Tháo gỡ khó khăn cho chương trình hỗ trợ thuốc cho bệnh nhân
Bộ Y tế cũng đang sửa đổi Thông tư 31 nhằm tháo gỡ khó khăn cho Chương trình hỗ trợ thuốc miễn phí một phần cho bệnh nhân. Chương trình này được thực hiện trên cơ sở Luật Dược 2016, cho phép doanh nghiệp dược cung cấp thuốc miễn phí một phần cho các cơ sở khám chữa bệnh. Từ năm 2019 đến nay, mạng lưới đã tài trợ hơn 1.600 tỷ đồng tiền thuốc cho trên 6.000 bệnh nhân mắc bệnh hiếm và mạn tính nặng tại 63 cơ sở y tế.
Theo báo Dân Trí, việc cung cấp thuốc miễn phí cho bệnh nhân sẽ do các đơn vị chủ động thực hiện trên cơ sở thống nhất theo biểu mẫu, hướng dẫn và quy định chung của Bộ. Mục tiêu là từng bước đơn giản hóa thủ tục hành chính, tiến tới không còn yêu cầu phê duyệt đối với các nội dung này.
Trước đây, các chương trình hỗ trợ chủ yếu áp dụng đối với thuốc biệt dược gốc, thuốc phát minh. Tuy nhiên, theo định hướng mới, phạm vi này được mở rộng, bao gồm cả thuốc generic. Theo đó, tất cả các loại thuốc, dù còn hay đã hết bản quyền, nếu được các cơ sở kinh doanh dược tài trợ miễn phí đều được khuyến khích triển khai nhằm hỗ trợ người bệnh.
Dự thảo thông tư cũng hướng tới việc gắn kết chặt chẽ hơn với chính sách BHYT và quyền lợi của người bệnh. Với những loại thuốc có chi phí cao nhưng BHYT chỉ chi trả một phần, phần chi phí còn lại vẫn là gánh nặng đối với người bệnh.
Vì vậy, cơ quan quản lý khuyến khích các doanh nghiệp tham gia hỗ trợ thêm phần chi phí này, toàn bộ hoặc một phần, qua đó góp phần giảm bớt gánh nặng tài chính cho người bệnh.
