Liên quan đến trường hợp tử vong sau khi thay van động mạch chủ qua da tại Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột, chiều 20/8, theo thông tin từ báo Tiền Phong, bộ phận truyền thông cho biết, người phát ngôn của bệnh viện đi công tác chưa về. Phía bệnh viện cũng đã báo cáo Sở Y tế Đắk Lắk về trường hợp này.
Sở Y tế Đắk Lắk cũng đã có báo cáo gửi Bộ trưởng Bộ Y tế, Cục Quản lý khám chữa bệnh, Thanh tra Bộ Y tế và Bệnh viện Bạch Mai liên quan vụ việc này.
Theo Sở Y tế, sở này nhận được báo cáo của Bệnh viện về việc ca bệnh thay van động mạch chủ qua da (TAVI) đối với bệnh nhân Nguyễn Thị Â. (67 tuổi, trú TP. Đà Nẵng), tuy nhiên sau đó bệnh nhân tử vong.
Theo báo cáo, ngày 26/7, bệnh nhân Â. nhập Bệnh viện. Sau khi thăm khám và hội chẩn với một số bác sĩ Viện Tim mạch Việt Nam – Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân có chỉ định và được can thiệp thủ thuật TAVI vào ngày 28/7. Một ngày sau, bệnh nhân ngưng tuần hoàn, rối loạn nhịp thất ác tính, tràn máu ngoài màng tim, chèn ép tim và sau đó tử vong.
Sở Y tế đã thành lập Hội đồng chuyên môn và có báo cáo như sau: Bệnh viện được Bộ Y tế cấp Giấy phép hoạt động vào ngày 22/9/2022; được Bộ Y tế phê duyệt thực hiện kỹ thuật “Thay van động mạch chủ qua da” (TAVI) vào ngày 27/1/2022; Đã ban hành quy trình “Thay van động mạch chủ qua da” để thực hiện tại Bệnh viện theo hướng dẫn tại Quyết định số 3983 ngày 3/10/2014 của Bộ Y tế.
Bệnh viện Đại học y dược Buôn Ma Thuột. Ảnh: Báo Tiền phong.
Đối với nhân sự tham gia thực hiện kỹ thuật, có 3 bác sĩ của Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) thực hiện ca mổ, nhưng Bệnh viện Đại học y dược Buôn Ma Thuột chưa cung cấp hợp đồng hỗ trợ chuyên môn, hợp đồng làm việc giữa bệnh viện và các bác sĩ này. Cạnh đó, bệnh viện cũng chưa cung cấp được hồ sơ năng lực chuyên môn như chứng chỉ hành nghề, giấy phép hành nghề, chứng chỉ đạo tạo về kỹ thuật có liên quan... của 3 bác sĩ.
Cũng theo Sở Y tế Đắk Lắk, thông tin về đăng ký hành nghề và quá trình hành nghề của bác sĩ NVĐ (người của Bệnh viện Đại học y dược Buôn Ma Thuột) cũng chưa có. Đồng thời, hồ sơ nhân sự của ông Đ. do bệnh viện cung cấp chưa có minh chứng về năng lực chuyên môn đối với các kỹ thuật về can thiệp tim mạch, theo báo Pháp luật TP.HCM.
Hội đồng chuyên môn Sở Y tế còn nêu, việc chẩn đoán trước phẫu thuật chưa đầy đủ các cận lâm sàng hỗ trợ chẩn đoán (Chụp động mạch vành; đo đường kính lỗ van, đường kính gốc động mạch chủ, đường kính động mạch chủ; MSCT để đánh giá Buồng tim, van tim, gốc động mạch chủ và quai động mạch chủ).
Khi xảy ra biến chứng, tai biến, chỉ định mở ngực là chưa phù hợp vì chưa có đội ngũ Phẫu thuật tim, chưa có tuần hoàn ngoài cơ thể và các máy móc hỗ trợ hồi sức tim. Đồng thời, sau khi người bệnh xảy ra tai biến, Êkíp chưa làm lại các xét nghiệm, cận lâm sàng đánh giá mức độ mất máu và đánh giá chức năng các cơ quan khác đối với người bệnh.
Các bác sĩ điều trị của Bệnh viện chưa thực hiện CT Tim đối với người bệnh nên chưa đánh giá được tổn thương cấu trúc van tim và cấu trúc cơ tim.
Người bệnh có chẩn đoán cơn đau thắt ngực không ổn định khi chưa có chụp kiểm tra Động mạch vành. Kết quả cận lâm sàng Siêu âm tim Doppler chưa đo đường kính van động mạch chủ và diện tích hẹp lỗ van động mạch chủ.
Quy trình hội chẩn chưa đúng theo quy định (cần có biên bản hội chẩn cấp khoa, cấp liên khoa hoặc cấp toàn viện trước khi mời chuyên gia tuyến trên hỗ trợ chuyên môn; chưa hội chẩn ngoại khoa trước mổ); Chưa tuân thủ các quy định về tổ chức Hội chẩn…
Liên quan đến vấn đề trên, ngày 20/8, Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Tuấn Tùng, Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, cho biết đơn vị này đã nhận được văn bản từ Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk về trường hợp tử vong sau thay van động mạch chủ qua da tại Bệnh viện Đại học Y dược Buôn Ma Thuột (Đắk Lắk). Ca can thiệp có sự tham gia của 3 bác sĩ công tác ở Bệnh viện Bạch Mai.
Ngay lập tức, ban lãnh đạo bệnh viện đã tổ chức họp với các phòng ban và cá nhân liên quan, yêu cầu 3 bác sĩ trên làm bản tường trình.
Theo quy định, các bác sĩ chuyển giao kỹ thuật phải tuân thủ kế hoạch của Sở Y tế hay bệnh viện - nơi nhận chuyển giao kỹ thuật. Bác sĩ trực tiếp tham gia có đề nghị gửi phòng Tổ chức cán bộ và được bệnh viện duyệt. Ông Tùng khẳng định tất cả quy trình chỉ đạo tuyến đều được thực hiện đúng nguyên tắc. Bệnh viện Bạch Mai hiện có 300 bác sĩ đề nghị làm thêm ngoài giờ và hơn 200 bác sĩ được chấp thuận.
Sau khi ra soát các văn bản, giấy tờ liên quan, lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai cho biết đơn vị không có hợp tác với Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Mê Thuột về chuyển giao kỹ thuật chuyên môn.
Về vấn đề 3 bác sĩ trên có làm ngoài mà không xin phép hay không, ông Tùng cho biết: "Bệnh viện đang chờ các giấy tờ của bác sĩ tham gia ca can thiệp và cần xem xét thêm các giấy tờ pháp lý vì còn liên quan tới nhiều bên".
Đối với nguyên nhân tử vong của bệnh nhân, Bệnh viện Bạch Mai đang chờ kết quả chuyên môn từ hội đồng của Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Mê Thuột và Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk, Vietnamnet đưa tin.
