Tin tức đời sống 30/1: Ca mổ thần tốc cứu cụ bà 101 tuổi

Ca mổ thần tốc cứu cụ bà 101 tuổi

VTC News dẫn lời TS.BS Trần Trung Kiên,  Bệnh viện đa khoa Đức Giang  cho biết, gãy liên mấu chuyển xương đùi là chấn thương nghiêm trọng, đặc biệt nguy hiểm với người cao tuổi. Ở bệnh nhân N.T.C., thách thức càng lớn hơn khi cụ có tiền sử loạn nhịp tim hoàn toàn, thể trạng suy yếu, nguy cơ biến chứng và tử vong cao nếu can thiệp không phù hợp.

Với những bệnh nhân rất cao tuổi, việc lựa chọn chiến lược điều trị đòi hỏi đánh giá toàn diện, cân nhắc kỹ giữa lợi ích và rủi ro. Nếu điều trị bảo tồn, người bệnh có nguy cơ nằm lâu, dẫn đến hàng loạt biến chứng như viêm phổi, loét tì đè, huyết khối tĩnh mạch sâu, suy kiệt toàn trạng.

Trước tình trạng đó, các bác sĩ Bệnh viện đa khoa Đức Giang đã thống nhất chỉ định phẫu thuật thay khớp háng, đồng thời xây dựng phương án mổ tối ưu nhằm bảo đảm an toàn cao nhất cho người bệnh.

Ca phẫu thuật được triển khai với thời gian tối ưu, chỉ kéo dài khoảng 40 phút, đây là khoảng thời gian được các bác sĩ xem là “40 phút vàng” đối với bệnh nhân cao tuổi. Việc rút ngắn thời gian mổ giúp giảm tối đa thời gian gây mê, hạn chế nguy cơ biến chứng và phù hợp với thể trạng đặc biệt của người bệnh cao tuổi.

Thành công của ca mổ là kết quả của sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa, từ chấn thương chỉnh hình, gây mê hồi sức, tim mạch đến hồi sức tích cực. Mỗi khâu đều được tính toán kỹ lưỡng, bám sát thể trạng đặc biệt của bệnh nhân bách niên.

Ngay sau phẫu thuật, bệnh nhân được truyền máu kịp thời, theo dõi huyết động liên tục và chăm sóc hồi sức tích cực. Các chỉ số sinh tồn được kiểm soát chặt chẽ nhằm bảo đảm ổn định toàn trạng, giảm nguy cơ biến chứng sớm sau mổ.

Đặc biệt, ê-kíp gây mê hồi sức đã áp dụng phương pháp giảm đau ngoài màng cứng do bệnh nhân tự kiểm soát (PCEA) - một kỹ thuật giảm đau hiện đại. Phương pháp này giúp bệnh nhân hầu như không đau sau mổ, hạn chế sử dụng thuốc giảm đau toàn thân, tạo điều kiện thuận lợi cho việc tập vận động sớm.

Theo các bác sĩ, giảm đau hiệu quả đóng vai trò quan trọng trong phục hồi chức năng, nhất là với người cao tuổi, bởi nếu đau kéo dài, bệnh nhân sẽ ngại vận động, làm chậm quá trình hồi phục và gia tăng nguy cơ biến chứng.

 TS.BS Trần Trung Kiên, Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình của bệnh viện cho biết gãy LMC xương đùi là gãy xương lớn của cơ thể, do đó có thể có rất nhiều biến chứng như sốc do đau, do mất máu trong giai đoạn đầu, thiếu máu cấp có thể gây tăng nhịp tim làm nặng nề thêm tình trạng bệnh lý nền tim mạch của bệnh nhân. Đặc biệt trên bệnh nhân rất cao tuổi thì ngưỡng chịu đựng của cơ thể rất kém cho nên rất dễ ảnh hưởng đến tính mạng của bệnh nhân nếu không được cấp cứu, hồi sức kịp thời.

Ở giai đoạn sau, việc phẫu thuật là vô cùng quan trọng và cần thực hiện càng sớm càng tốt bởi gãy xương vùng này khiến bệnh nhân phải nằm bất động trên giường. Nếu bất động quá lâu rất dễ có biến chứng như viêm phổi, viêm đường tiết niệu, loét hoại tử da vùng tì đè và tăng nguy cơ tắc mạch do huyết khối.

Tuy nhiên việc phẫu thuật cho bệnh nhân cao tuổi, thể trạng yếu đòi hỏi rất nhiều thách thức. Nguy cơ có nhiều biến cố bất thường có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật do đó cần có sự đánh giá toàn diện, phối hợp nhiều chuyên khoa để có kế hoạch điều trị tối ưu nhất đảm bảo an toàn cho người bệnh.

Thông thường 1 ca mổ thay khớp háng có thể kéo dài đến trên 1 tiếng, để rút ngắn được thời gian cần có kế hoạch trước mổ hoàn hảo, phẫu thuật viên thuần thục, nhiều kinh nghiệm và sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa.

Một trong những bước then chốt để cuộc mổ an toàn là thời gian phẫu thuật càng rút ngắn được càng tốt vì làm giảm được rất nhiều các nguy cơ biến chứng như: Biến chứng do gây mê, thời gian gây mê càng dài thì nguy cơ tụt huyết áp, rối loạn nhịp tim, suy hô hấp, chậm tỉnh mê càng cao; Hạn chế mất máu và tổn thương mô: mổ lâu thường đồng nghĩa với mất máu nhiều hơn, mô mềm bị đè ép co kéo trong thời gian dài dễ gây thiếu máu nuôi; giảm nguy cơ biến chứng sau mổ như huyết khối tĩnh mạch sâu, rối loạn điện giải, đau và mệt mỏi sau mổ kéo dài; giảm nguy cơ nhiễm khuẩn vết mổ, nhiễm trùng huyết và viêm phổi sau mổ.

“Việc giúp một bệnh nhân 101 tuổi có thể sớm vận động trở lại không chỉ là mục tiêu điều trị, mà còn là cách nâng cao chất lượng sống, giúp người bệnh có cơ hội đón Tết đoàn viên bên gia đình”, bác sĩ Kiên chia sẻ.

Ca phẫu thuật thành công cho cụ bà 101 tuổi một lần nữa khẳng định, với sự chuẩn bị kỹ lưỡng, chiến lược điều trị phù hợp và tinh thần tận tâm, y học hiện đại hoàn toàn có thể mang lại cơ hội hồi phục ngay cả cho những bệnh nhân ở độ tuổi rất cao.

TP.HCM sẽ kiểm tra 1.320 cơ sở sau khi loạt đường dây thực phẩm bẩn bị phát hiện

Theo VietNamNet, Sở An toàn thực phẩm TP.HCM cho biết, đơn vị này đang triển khai hoạt động kiểm tra 1.320 cơ sở sản xuất, chế biến, kinh doanh và nhập khẩu thực phẩm trên địa bàn thành phố.

Theo đó, các đoàn kiểm tra sẽ tập trung vào những mặt hàng được sử dụng nhiều trong dịp Tết như thịt và các sản phẩm từ thịt, đồ uống có cồn, nước giải khát, bánh mứt kẹo, rau củ quả, phụ gia thực phẩm cùng các cơ sở kinh doanh dịch vụ ăn uống.

Đặc biệt, lực lượng chức năng chú trọng kiểm tra những đầu mối lớn như cơ sở sản xuất, nhập khẩu, chợ đầu mối, trung tâm thương mại, siêu thị và chợ truyền thống. Nếu đủ cơ sở kết luận, các đoàn có thể áp dụng công nghệ kiểm nghiệm tiên tiến như xét nghiệm nhanh bằng thiết bị di động, AI phân tích dữ liệu rủi ro và hệ thống GIS để giám sát chuỗi cung ứng, giúp phát hiện sớm nguy cơ mất an toàn thực phẩm.

Hoạt động kiểm tra này diễn ra trong bối cảnh lực lượng công an TP.HCM và cả nước liên tục phát hiện nhiều đường dây sản xuất, kinh doanh thực phẩm bẩn quy mô lớn trong những tuần gần đây.

Điển hình, ngày 27/1, Công an TP.HCM vừa triệt phá đường dây quy mô lớn chuyên sơ chế thịt ốc bằng hóa chất natri silicate (thường gọi là “thủy tinh lỏng”). Đối tượng Huỳnh Văn Trường đã tổ chức hoạt động này từ năm 2021, sử dụng khoảng 500 tấn natri silicate để xử lý hơn 3.000 tấn thịt ốc bươu trước khi đưa ra thị trường.

Kết luận giám định của Phân viện Khoa học hình sự tại TP.HCM cho thấy, toàn bộ mẫu thịt ốc được thu giữ đều chứa natri silicate - hóa chất công nghiệp tuyệt đối không được phép sử dụng trong chế biến thực phẩm.

Trước đó, ngày 12/1, Phòng Cảnh sát kinh tế Công an TP.HCM triệt phá đường dây sản xuất mì sợi sử dụng hàn the, soda công nghiệp và silicate tiềm ẩn nguy cơ ngộ độc, tổn thương gan, thận và ảnh hưởng sinh sản nếu dùng lâu dài. Đây đều là các hóa chất bị nghiêm cấm sử dụng trong sản xuất, chế biến thực phẩm.

Thực trạng này cho thấy nguy cơ mất an toàn thực phẩm đang diễn biến phức tạp, đặc biệt khi thương mại điện tử phát triển mạnh mẽ, đòi hỏi công tác quản lý và kiểm soát trong giai đoạn cao điểm tiêu dùng Tết cần siết chặt hơn nữa.

Song song với hoạt động kiểm tra, Sở An toàn thực phẩm phối hợp Công an TP.HCM tổ chức tập huấn về hướng dẫn ghi nhãn, quảng cáo thực phẩm cũng như kỹ năng nhận diện và phòng chống lừa đảo trên không gian mạng trong hai ngày 29-30/1.