Ngày 20/5, thông tin từ Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết vừa qua, quỹ bảo hiểm y tế đã chi trả chi phí điều trị cho nhiều nhóm bệnh hiểm nghèo như tim mạch, ung thư, bệnh hiếm…
Đây là các nhóm bệnh phải điều trị dài ngày hoặc suốt đời, chi phí điều trị lớn. Thực tế nhiều trường hợp tham gia bảo hiểm y tế khám chữa bệnh dùng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn, được quỹ bảo hiểm y tế chi trả lên tới hàng tỷ đồng. Nhờ đó, người bệnh vượt qua khó khăn về kinh tế, yên tâm điều trị bệnh.
Từ năm 2023 đến hết tháng 4/2024, ngành bảo hiểm xã hội thống kê 10 bệnh nhân được bảo hiểm y tế chi trả số tiền rất lớn.
Đó là bệnh nhân SN 2019, có mã thẻ TE1303622xxxxxx, ở thị xã Kinh Môn (tỉnh Hải Dương) được quỹ BHYT chi trả hơn 4,465 tỷ đồng. Bệnh nhân được chẩn đoán bệnh chính là tăng huyết áp, đái tháo đường, suy thận.
Trường hợp người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 2 là 4,372 tỷ đồng. Bệnh nhân có mã thẻ TE1171721XXXXXX, SN 2018, địa chỉ ở TP Hòa Bình, tỉnh Hòa Bình, chẩn đoán bệnh chính là thiếu yếu tố VIII di truyền.
Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 3 là hơn 3,687 tỷ đồng: mã thẻ TE1242422XXXXXX, SN 2018, địa chỉ ở huyện Yên Dũng, tỉnh Bắc Giang, chẩn đoán bệnh chính là bệnh tích lũy glycogen.
Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 4 là hơn 3,684 tỷ đồng có mã thẻ TE1262621XXXXXX, SN 2018, địa chỉ ở TP.Phúc Yên, tỉnh Vĩnh Phúc, chẩn đoán bệnh chính là hội chứng loạn sản tủy xương, bệnh bạch cầu cấp loại tế bào không xác định.
Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 5 là hơn 3,635 tỷ đồng: mã thẻ TE1353521XXXXXX, SN 2019, địa chỉ ở huyện Bình Lục, tỉnh Hà Nam, chẩn đoán bệnh chính là bệnh tích lũy glycogen.
Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 6 là hơn 3,198 tỷ đồng có mã thẻ TE1010131XXXXXX, SN 2021, địa chỉ ở huyện Ba Vì, Hà Nội, chẩn đoán bệnh chính là bệnh tích lũy glycogen.
Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 7 là hơn 3,065 tỷ đồng: mã thẻ TE1797939XXXXXX, SN 2020, địa chỉ ở quận 12, TP HCM, chẩn đoán bệnh chính là bệnh tích lũy glycogen.
Ngoài ra, 3 trường hợp khác cũng được quỹ BHYT chi trả cao từ 2,5 đến 3 tỷ đồng đều là trẻ em mắc căn bệnh tích lũy glycogen. Đây là một rối loạn di truyền gây ra bởi sự tích tụ của một loại đường phức tạp gọi là glycogen trong các tế bào của cơ thể.
Glycogen tích lũy là bất thường về cấu trúc và làm suy giảm chức năng của một số cơ quan và mô, đặc biệt là gan và cơ.
Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Luật Bảo hiểm y tế quy định tất cả người dân đều có quyền tham gia bảo hiểm y tế và được thanh toán phí khám chữa bệnh nhưng theo giới hạn phạm vi, mức hưởng, tuổi tác, số ngày điều trị. Mức chi trả có thể lên tới hàng tỷ đồng/năm.
Chính sách bảo hiểm y tế có ý nghĩa thiết thực, góp phần quan trọng trong công tác khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe nhân dân. Tham gia bảo hiểm y tế không chỉ là quyền lợi của mỗi người dân mà còn là thể hiện trách nhiệm tuân thủ pháp luật và tinh thần tương thân tương ái để chia sẻ với những người không may gặp rủi ro về sức khỏe.