Phát hiện mắc ung thư sau 5 tháng ngực chảy dịch bất thường
Theo VietNamNet, bác sĩ Đặng Thanh Hải, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương (Phú Thọ), cho biết các bác sĩ tại đây vừa làm phẫu thuật đoạn nhũ cho bệnh nhân nữ trẻ tuổi bị ung thư vú.
Người bệnh kể, cách đây khoảng 5 tháng, núm vú bên phải đã xuất hiện chảy dịch màu hồng máu, đau tức nhẹ, cảm giác nhói khi sờ nắn. Bệnh nhân bận rộn nên không đi kiểm tra tại bệnh viện. Gần đây, bệnh nhân thấy đau tức nhiều hơn, đã đi khám tại Bệnh viện K phát hiện ung thư vú phải. Bệnh nhân đã quay trở về địa phương điều trị.
Theo bác sĩ Hải, khi người bệnh vào Bệnh viện Đa khoa Hùng Vường khám, bác sĩ phát hiện khối u kích thước khoảng 2x1cm, bờ không rõ, ấn tức, núm vú chảy ít dịch hồng, bề mặt da chưa có sự biến đổi.
Các bác sĩ đã hội chẩn và quyết định phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú phải kèm vét hạch nách cùng bên cho người phụ nữ này. Sau phẫu thuật, tình trạng sức khỏe bệnh nhân đang dần hồi phục, bệnh nhân được chuyển về Khoa Ung bướu để tiếp tục theo dõi.
Bác sĩ Hải khuyến cáo bệnh ung thư vú đang có xu hướng gia tăng và trẻ hóa. Vì vậy, chị em phụ nữ khi phát hiện bất thường ở vú như đau, sờ thấy khối u, chảy dịch bất thường..., cần phải đi khám ngay để loại trừ ung thư vú.
Người đàn ông bị mảnh sắt bắn xuyên thấu vùng cổ
Bệnh viện Đà Nẵng thông tin vừa phẫu thuật, cấp cứu kịp thời cho ông V.H.B. (SN 1977, trú phường Hòa Thọ Tây, quận Cẩm Lệ, TP.Đà Nẵng) bị mảnh sắt bắn xuyên thấu vùng cổ trong lúc lao động.
Theo báo Công An Nhân Dân, bệnh nhân được đưa vào cấp cứu Bệnh viện Đà Nẵng trong tình trạng bị mảnh sắt bắn vào cổ, xuyên thấu từ cổ vào thùy trên phổi phải, gây tràn khí tràn máu màng phổi phải, tụ máu lớn vùng cổ gây chèn ép suy hô hấp.
Ngay lập tức, bệnh nhân được làm các xét nghiệm cơ bản và chuyển mổ cấp cứu. Các bác sĩ khoa Ngoại tim mạch, Ngoại lồng ngực và Gây mê hồi sức đã phối hợp nhịp nhàng thực hiện đồng thời dẫn lưu màng phổi phải, mở giải áp máu tụ chèn ép vùng cổ giải quyết nhanh chóng tình trạng suy hô hấp, cầm máu và khâu phục hồi lưu thông các động mạch lớn vùng nền cổ đảm bảo cung cấp máu não trở lại cho người bệnh.
Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân phải truyền liên tục 2,5 lít máu do chảy máu nghiêm trọng từ vết thương mạch máu lớn vùng nền cổ. Sau gần 2 giờ đồng hồ cấp cứu khẩn trương, các tổn thương đều đã được xử trí triệt để.
Sau ca phẫu thuật thành công, hiện bệnh nhân đã hoàn toàn tỉnh táo, không có tổn thương di chứng thiếu máu não, sức khoẻ đang hồi phục.
Bác sĩ Lê Kim Phượng, khoa Ngoại lồng ngực – Bệnh viện Đà Nẵng một trong những người trực tiếp tham gia kíp phẫu thuật cho biết, đây là một cấp cứu tối khẩn cấp, bệnh nhân có thể tử vong tức thì vì vết thương ở vị trí rất hiểm yếu và khó kiểm soát.
Khó khăn đầu tiên khi cấp cứu trường hợp này là làm sao phải đặt được ống nội khí quản để đảm bảo thông khí nhân tạo giải quyết ngay tình trạng suy hô hấp cấp trong bối cảnh khối máu tụ rất lớn gây chèn ép vùng cổ.
Một vấn đề phức tạp khác là bệnh nhân bị tổn thương dập nát ngay vị trí chạc ba thân cánh tay đầu động mạch chia đôi động mạch cảnh gốc phải và động mạch dưới đòn phải gây đứt rời 2/3 chu vi động mạch.
"Với vị trí tổn thương mạch máu hiểm yếu như vậy thì đa phần bệnh nhân thường sẽ tử vong trước khi đến được bệnh viện hoặc nếu cứu sống được cũng thường để lại di chứng tổn thương não nặng nề. Tuy nhiên, với kinh nghiệm chuyên môn và sự phối hợp nhịp nhàng của kíp trực, kíp phẫu thuật, gây mê hồi sức, bệnh nhân được cứu sống một cách ngoạn mục", bác sĩ Phượng nói.
Bé gái 8 tháng tuổi sốc sốt xuất huyết nặng
Tờ Tri Thức Trực Tuyến dẫn lời bác sĩ CKII Nguyễn Minh Tiến, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM), cho biết trong tuần qua, đơn vị này đã cứu nhiều trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan, suy đa cơ quan.
Điển hình là bé P.L.C. (8 tháng tuổi, nữ, trú tại Đồng Tháp). 3 ngày đầu mắc bệnh, trẻ sốt cao liên tục. Ngày thứ 4, bệnh nhi còn sốt, kèm nôn ói 4 lần, tay chân lạnh, được gia đình cho nhập bệnh viện địa phương, chẩn đoán sốc sốt xuất huyết Dengue.
Tại đây, trẻ được truyền dịch chống sốc theo phác đồ. Các bác sĩ nhận định trẻ diễn tiến nặng, sốc kéo dài, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, suy hô hấp.
Bệnh nhi tiếp tục được chống sốc tích cực, đặt nội khí quản thở máy, truyền các chế phẩm máu. Sau khi điều trị 3 ngày tại bệnh viện địa phương, trẻ tổn thương gan thận nặng, được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố tiếp tục điều trị hỗ trợ hô hấp, điều chỉnh rối loạn đông máu, kiềm toan, hỗ trợ gan và lọc máu liên tục 3 đợt cho trẻ. Tình trạng trẻ cải thiện dần, tiểu khá, chức năng gan thận trở về bình thường, được cai máy thở, tỉnh táo, bú khá.
Một bệnh nhi khác là bé L.H.V., 11 tuổi, nữ, cân nặng 54 kg (thừa cân), ngụ ở Long An. Trước khi nhập viện, trẻ sốt 4 ngày. Ngày thứ 5, trẻ được nhập viện bệnh viện địa phương trong tình trạng sốc sâu, sau đó chuyển đến cơ sở y tế này.
Sau khi thăm khám, các bác sĩ nhận thấy trẻ sốc kéo dài, suy hô hấp, rối loạn đông máu, tổn thương gan. Bệnh nhi được truyền dịch chống sốc, hỗ trợ hô hấp thở máy, chọc dò dẫn lưu màng bụng giải áp, truyền máu và chế phẩm máu, hỗ trợ gan, điều chỉnh toan máu. Kết quả sau gần một tuần điều trị, tình trạng trẻ cải thiện dần, cai máy thở, tỉnh táo.
Ngoài hai trường hợp trên, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố cũng cứu sống thêm 7 bệnh nhi khác nhập viện trong tình trạng sốc sốt xuất huyết Dengue nặng.
Đinh Kim(T/h)
