Phẫu thuật thành công ca bệnh u khoảng bên họng hiếm gặp
Báo Giáo Dục và Thời Đại thông tin, các bác sĩ Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội vừa phẫu thuật thành công khối u khoảng bên họng - loại u vùng đầu cổ khá hiếm gặp cho nam bệnh nhân 67 tuổi ở huyện Yên Phong (tỉnh Bắc Ninh).
Trước đó, bệnh nhân đến khám vì khối sưng phồng vùng mang tai trái, ngoài ra không kèm theo khó chịu gì. Qua kiểm tra và đánh giá, bác sĩ phát hiện một khối u lớn vùng cổ kích thước khoảng 10x8 cm, thuộc khoảng bên họng, trải dài từ nền sọ xuống hạ họng, đẩy lệch thành bên họng vào trong, gồm 2 phần: Phần nông nằm dưới tuyến mang tai và phần còn lại nằm sâu hơn.
Chẩn đoán sơ bộ ban đầu khối u là lành tính, ranh giới không rõ ràng. Các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn và quyết định tiến hành phẫu thuật sớm lấy bỏ khối u tránh nguy cơ khối u chèn ép vào đường thở, đường ăn, thần kinh, mạch máu và các thành phần liên quan khác.
Tiên lượng ca mổ rất khó khăn, đường tiếp cận chính là qua mổ mở từ vùng cổ, phải thực hiện các thao tác phẫu thuật trong không gian hẹp, có thể kết hợp thêm hỗ trợ nội soi. Ca phẫu thuật kéo dài hơn 2 tiếng, khối u đã được các bác sĩ lấy trọn. Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân hồi phục tốt, không gặp biến chứng gì và xuất viện sau 5 ngày.
Bị ngã nhưng tự dùng thuốc ở nhà, người phụ nữ phải vào viện cấp cứu
Theo báo Pháp Luật Việt Nam, cách thời điểm nhập viện 1 tuần, nữ bệnh nhân bị ngã trong tư thế ngồi trước cửa nhà. Sau khi bị ngã, bệnh nhân hoàn toàn không đau, 3 ngày sau thấy hơi sưng vùng mông đùi trái, ấn vào cảm giác tức.
Người bệnh sau đó đi khám lấy thuốc ở một phòng mạch gần nhà với chẩn đoán chấn thương phần mềm, dùng thuốc không thấy đỡ nên người nhà tự ra nhà thuốc mua loại thuốc mạnh hơn. Sau 7 ngày tự điều trị, triệu chứng không thuyên giảm mà còn nặng hơn, sưng to vùng mông đùi trái kèm đau nhức nhiều. Bệnh nhân được người nhà đưa đến cấp cứu tại một bệnh viện ở TP.HCM.
Tại đây, bệnh nhân được khám chuyên khoa và chỉ định các xét nghiệm, X-quang, siêu âm cần thiết. Sau khi được thăm khám kĩ lưỡng kết hợp các kết quả hình ảnh, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị áp xe mặt ngoài đùi trái.
Sau khi hội chẩn và cân nhắc các nguy cơ, các bác sĩ chỉ định mổ bán cấp, tháo dịch mủ vùng đùi trái. Do bệnh nhân bị rối loạn đông máu nên quá trình phẫu thuật rất khó cầm máu. Sau mổ 1 ngày, bệnh nhân còn đau và dịch nhiều, được đặt băng kín hút chân không (VAC) theo dõi thêm. Sau 5 ngày mở VAC, vết mổ trên đùi trái giảm dịch nhưng xuất hiện khối sưng đau tụ mủ mặt trước gối.
Người bệnh được hội chẩn khẩn trương và sát sao, các bác sĩ quyết định phẫu thuật rạch tháo mủ lần 2, giải quyết tối đa các ổ áp xe. Sau mổ 1 ngày, vết mổ giảm đau giảm dịch tiết, đường huyết ổn... Bệnh nhân được xuất viện sau khâu da 3 ngày, vết mổ khô, lành tốt, không đau, đường huyết ổn định.
Phẫu thuật giả phình động mạch thái dương cho bệnh nhân 90 tuổi
Ngày 2/7, Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu cho biết đơn vị này vừa phẫu thuật giả phình động mạch thái dương trái thành công cho bệnh nhân P.T.N. (90 tuổi, ở Bạc Liêu), theo báo Tin Tức.
Trước đó, bệnh nhân được đưa đến khoa Ngoại tổng quát, Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu trong tình trạng bị sưng đau vùng đầu. Người nhà cho biết bệnh nhân có tiền căn tăng huyết áp và suy tim.
Trước khi nhập viện khoảng 10 ngày, bệnh nhân bị ngã trúng vào vùng đầu, sau đó phát hiện khối sưng vùng trán to dần và gây đau. Gia đình tưởng sưng đau thông thường nên đưa đi khám và điều trị ở vài nơi nhưng không giảm đau. Thấy chỗ sưng trên đầu cứ to dần, người nhà quyết định đưa bệnh nhân đến Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu điều trị.
Tại đây, người bệnh được thăm khám, chụp CT-Scan sọ não và dựng hình mạch máu vùng đầu. Từ đó, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị giả phình động mạch thái dương trái, có nguy cơ vỡ cao. Ca phẫu thuật được thực hiện vào chiều ngày 29/6.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ ghi nhận khối giả phình động mạch thái dương trái kích thước 3 x 4 cm, bên trong khối phình có nhiều máu cục nên lập tức tiến hành cắt trọn hoàn toàn túi phình. Sau ca phẫu thuật kéo dài 90 phút, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, vết mổ khô, không còn đau đầu, dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.
Đinh Kim (T/h)
