Tin tức đời sống 8/6: Gần 60 phút căng thẳng cứu người đàn ông ngưng tim, ngưng thở

Gần 60 phút căng thẳng cứu người đàn ông ngưng tim, ngưng thở

Thời báo VTV đưa tin, trưa 6/6, khoa Cấp cứu – Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long tiếp nhận bệnh nhân H.T.P. (61 tuổi, trú tại Vĩnh Long) trong tình trạng lơ mơ, tay chân lạnh, mạch yếu, huyết áp chỉ còn 60/40 mmHg. Khoảng một giờ trước đó, bệnh nhân đột ngột ngất xỉu tại nhà mà không có triệu chứng điển hình như đau ngực hay khó thở.

Khai thác bệnh sử cho thấy bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp nhưng không điều trị thường xuyên. Ngay lập tức, các bác sĩ triển khai hồi sức tích cực, thực hiện các cận lâm sàng khẩn cấp và hội chẩn chuyên khoa Nội Tim mạch. Kết quả: bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp vùng sau dưới, giờ thứ nhất, phân độ Killip IV - tiên lượng cực kỳ nặng, nguy cơ tử vong rất cao.

Đến 13h10, bệnh nhân đột ngột ngưng tim, ngưng thở. Cuộc hồi sức bước vào giai đoạn sinh tử. Ekip nhanh chóng đặt nội khí quản, sốc điện không đồng bộ nhiều lần do rung thất, phối hợp tiêm thuốc vận mạch, chống loạn nhịp, Adrenaline, truyền dịch và ép tim liên tục không nghỉ trong gần 60 phút. Tổng cộng có hơn 15 lần sốc điện được thực hiện.

Đúng 14h10, bệnh nhân có phản xạ trở lại. Sau hồi sức tạm ổn, bệnh viện lập tức chuyển bệnh nhân lên Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Tại đây, ông đã tỉnh táo, tự thở và huyết động ổn định - một kỳ tích khiến toàn bộ ekip tại Vĩnh Long vỡ òa hạnh phúc.

Theo bác sĩ, đây là minh chứng rõ nét cho khả năng xử trí cấp cứu chuyên sâu, phối hợp khẩn trương giữa các khoa tại bệnh viện tuyến tỉnh. Trường hợp cũng là lời nhắc nhở người dân, đặc biệt là người có bệnh nền tim mạch, cần tuân thủ điều trị, khám định kỳ và không chủ quan với những dấu hiệu bất thường như ngất, đau ngực, hồi hộp hay khó thở.

Phẫu thuật cho bé 13 tuổi bị xoắn tinh hoàn

Theo báo Sức Khỏe & Đời Sống, vừa qua, các bác sĩ khoa Ngoại - Bệnh viện Đa khoa khu vực Cẩm Phả (Quảng Ninh) đã cấp cứu thành công cho bệnh nhi (SN 2012, trú tại TP.Cẩm Phả) bị xoắn tinh hoàn.

Theo gia đình người bệnh, sáng ngày 26/5, bệnh nhi đột ngột đau dữ dội vùng tinh hoàn trái, không sốt và không chấn thương. Sau đó, gia đình đưa trẻ đi khám tại cơ sở y tế tư nhân và được điều trị bằng thuốc. Tuy nhiên tình trạng không cải thiện mà nặng dần lên.

Vào lúc 21h cùng ngày, bệnh nhi được nhập viện Bệnh viện Đa khoa Quảng Ninh trong trạng thái đau cấp vùng bìu trái. Lập tức bác sĩ tiến hành siêu âm và phát hiện, tinh hoàn trái của trẻ sưng lớn (khoảng 27ml), mất hoàn toàn tín hiệu tưới máu; mào tinh to, có nang 13mm; tràn dịch màng tinh, dấu hiệu rõ rệt của xoắn mạch tinh và được chỉ định phẫu thuật.

Trong quá trình phẫu thuật, khi mở bìu tinh hoàn trái của bệnh nhi, bác sĩ nhận thấy đã tím đen do xoắn 1 vòng. Sau đó, ekip tiến hành tháo xoắn, ủ ấm và sử dụng thuốc hồi phục tuần hoàn trong 1 giờ đồng hồ và kết quả tinh hoàn hồng trở lại một phần. 

Tiếp đến, tinh hoàn được cố định về đúng vị trí giải phẫu. Sau mổ, bệnh nhi được theo dõi sát tình trạng tưới máu, chăm sóc vết mổ và đánh giá chức năng tinh hoàn định kỳ.

Kết quả siêu âm ngày thứ 8 sau mổ cho thấy, tinh hoàn trái có kích thước bình thường, nhu mô tưới máu tốt, không còn tràn dịch hay giãn tĩnh mạch tinh, bệnh nhi hồi phục hoàn toàn và đã được xuất viện.

Xoắn tinh hoàn là một cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, thường gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên. Nếu không xử lý trong "thời gian vàng" (dưới 6h), tinh hoàn có thể hoại tử và mất chức năng vĩnh viễn.  Sau 6-12 giờ, khả năng bảo tồn giảm rõ rệt và sau 24 giờ thì nguy cơ mất hoàn toàn tinh hoàn lên tới 80-100%.

Trường hợp bệnh nhi nói trên đến viện sau khoảng 15 giờ, kể từ lúc đau là tương đối muộn nhưng nhờ chẩn đoán chính xác, can thiệp khẩn trương và điều trị đúng hướng, tinh hoàn của trẻ vẫn được bảo tồn thành công, giữ lại tiềm năng sinh sản cũng như phát triển bình thường.

Người đàn ông hôn mê, suy hô hấp sau khi súc miệng bằng cồn chữa đau răng

VTC News đưa tin, Trung tâm Chống độc - Bệnh viện Bạch Mai mới tiếp nhận bệnh nhân nam 55 tuổi (trú tại Hoàng Mai, Hà Nội) trong tình trạng hôn mê, suy hô hấp, nhiễm toan chuyển hóa nặng.

Kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ methanol trong máu bệnh nhân lên tới 116,63 mg/dL. Chụp MRI phát hiện tổn thương hoại tử nhân bèo, biến chứng chảy máu não.

Theo người nhà, bệnh nhân bị viêm tủy răng, mua chai cồn 70 độ tại hiệu thuốc gần nhà để súc miệng. Mỗi ngày ông ngậm 3-4 lần, mỗi lần kéo dài gần một tiếng.

Ba ngày trước khi nhập viện, ông đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, nhìn mờ và mệt mỏi, ăn uống kém. Khi được đưa tới Bệnh viện Bạch Mai, ông vẫn tỉnh táo, các chỉ số sinh tồn ổn định.

Kết quả chụp MRI cho thấy, có ổ nhồi máu nhỏ ở nhân bèo trái. Sau đó, tình trạng người bệnh xấu nhanh, giảm dần ý thức, đồng tử giãn, suy hô hấp, hôn mê phải đặt nội khí quản. Ngay trong ngày, bệnh nhân được chuyển tới Trung tâm Chống độc để lọc máu, xử trí ngộ độc methanol.

Bác sĩ Nguyễn Trung Nguyên - Giám đốc Trung tâm Chống độc cho biết, mẫu cồn bệnh nhân sử dụng dán nhãn “Ethanol 70 độ” nhưng thực chất không chứa ethanol mà tới 77,5% là methanol, loại cồn công nghiệp cực độc, không được phép sử dụng sát trùng trên người.

Việc ngậm cồn trong thời gian dài, trong khi khoang miệng có vết thương hở do viêm tủy, khiến methanol dễ dàng ngấm vào máu hoặc bị nuốt phải.

"Trường hợp này không hiếm. Nhiều năm qua, chúng tôi liên tục tiếp nhận bệnh nhân bị ngộ độc methanol vì dùng phải cồn rởm. Họ thường bị mù mắt, tổn thương não hoặc tử vong", bác sĩ Nguyên nói.

Theo ông, methanol có thể thẩm thấu qua da, niêm mạc, thậm chí qua đường hô hấp nếu hít lâu. Nguy hiểm hơn, loại cồn này thường được đóng chai với hình thức giống hệt cồn sát trùng ethanol, thậm chí in nhãn “sát trùng”, “hỗ trợ khử khuẩn”… đánh lừa người tiêu dùng.

Các bác sĩ khuyến cáo người dân chỉ nên mua cồn sát trùng tại nhà thuốc uy tín, lưu giữ hóa đơn để có căn cứ truy trách nhiệm nếu xảy ra sự cố.

Khi chọn sản phẩm, cần đọc kỹ thành phần phải là ethanol hoặc isopropanol, tuyệt đối không chứa methanol. Nhãn mác cần ghi rõ công dụng “sát khuẩn”, “sát trùng” trên người; tránh các sản phẩm ghi nhập nhèm như “hỗ trợ sát khuẩn”, hoặc chỉ ghi công dụng lau chùi, vệ sinh.