Cứu bé sơ sinh bị tắc tá tràng do dị tật bẩm sinh
Người Lao Động đưa tin, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị cho biết đơn vị vừa cứu sống một bé sơ sinh bị suy dinh dưỡng bào thai kèm tắc tá tràng.
Trước đó, ngày 15/12, chị Đ.T.M.T (37 tuổi, ngụ xã Cồn Tiên, Quảng Trị) mang thai 41 tuần, nhập Khoa Phụ sản Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị để sinh con. Trong thai kỳ, thai nhi được theo dõi trong tình trạng suy dinh dưỡng bào thai và nghi ngờ tắc tá tràng.
Sức khoẻ bé sơ sinh đã ổn định, có thể xuất viện trong thời gian tới. Ảnh: Người Lao Động.
Sau sinh, bé gái nặng 2,1 kg, tỉnh táo nhưng nhanh chóng xuất hiện các triệu chứng nôn nhiều, mất nước và rối loạn điện giải. Qua thăm khám và chụp X-quang, các bác sĩ chẩn đoán trẻ bị tắc tá tràng, nguy cơ sốc giảm thể tích, kèm suy dinh dưỡng bào thai.
Bệnh viện kích hoạt hội chẩn, các bác sĩ thống nhất điều trị tích cực bằng nhịn ăn, nuôi dưỡng tĩnh mạch, bù dịch, sử dụng kháng sinh và trì hoãn phẫu thuật cho đến khi trẻ ổn định.
Sau 1 ngày điều trị tích cực, bệnh nhi được chỉ định phẫu thuật. Trong hơn 1 giờ phẫu thuật, ê-kíp xác định nguyên nhân tắc tá tràng do tụy hình nhẫn, một dị tật bẩm sinh hiếm gặp với tỉ lệ khoảng 5-15/100.000 trẻ sống.
Dị tật này khiến mô tụy bao quanh tá tràng, gây hẹp và tắc lòng ruột. Các bác sĩ tiến hành mở tá tràng trên và dưới vị trí hẹp, kiểm tra lưu thông, sau đó nối tá tràng theo phương pháp Kimura.
Sau phẫu thuật, bệnh nhi được hồi sức tích cực và nuôi dưỡng hoàn toàn qua đường truyền tĩnh mạch trung tâm đặt ở ngoại vi nhằm đảm bảo dinh dưỡng trong thời gian phục hồi đường tiêu hóa. Sau 8 ngày, trẻ ổn định, bắt đầu bú sữa mẹ, được chăm sóc Kangaroo, vết mổ khô, có phân và tiến triển tốt.
TS.BS Trương Vĩnh Quý, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị, cho biết đây là ca bệnh khó và nguy hiểm. Sau 15 ngày điều trị tích cực, tình trạng bệnh nhi ổn định, dự kiến có thể xuất viện trong thời gian tới.
Người đàn ông đi cấp cứu vì thói quen hút thuốc lá lâu năm
Theo VietNamNet, đầu tháng 12, Bệnh viện 19-8 (Hà Nội) đã tiếp nhận cấp cứu một nam trung niên nhập viện trong tình trạng nguy kịch. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và hút thuốc lá nhiều năm, vào viện vì đau ngực dữ dội sau xương ức kéo dài trên 30 phút, cơn đau lan lên vai và cánh tay trái, kèm khó thở và vã mồ hôi lạnh. Khi nhập viện, bệnh nhân mệt nhiều, huyết áp tụt, mạch nhanh, có dấu hiệu suy tuần hoàn rõ rệt.
Điện tâm đồ ghi nhận hình ảnh nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên, men tim tăng cao, phù hợp chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp. Trước diễn biến nặng, bệnh nhân được chuyển khẩn cấp tới Khoa Điều trị tích cực - Chống độc để hồi sức chuyên sâu.
Trong quá trình điều trị, tình trạng bệnh nhân diễn biến phức tạp với nhiều biến chứng nguy hiểm như rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng, suy hô hấp và huyết động không ổn định. Ê-kíp điều trị đã nhanh chóng triển khai đồng bộ các biện pháp hồi sức: theo dõi huyết động liên tục, hỗ trợ hô hấp, sử dụng thuốc vận mạch, điều trị chống đông và kháng kết tập tiểu cầu, đồng thời kiểm soát rối loạn nhịp tim.
Khoa Điều trị tích cực - Chống độc phối hợp chặt chẽ với Khoa Tim mạch, liên tục đánh giá diễn biến tim mạch và điều chỉnh phác đồ điều trị. Can thiệp đặt stent động mạch vành được thực hiện kịp thời, giúp tái tưới máu cơ tim, đóng vai trò quyết định trong việc cứu sống người bệnh.
Sau nhiều ngày hồi sức tích cực, bệnh nhân cải thiện rõ rệt: huyết động ổn định, hết đau ngực, nhịp tim trở về bình thường, chức năng hô hấp được cải thiện. Bệnh nhân được cai dần các hỗ trợ hồi sức và chuyển về Khoa Tim mạch điều trị, theo dõi và tư vấn thay đổi lối sống nhằm phòng ngừa tái phát.
Các bác sĩ khuyến cáo, hút thuốc lá là một trong những yếu tố nguy cơ hàng đầu gây nhồi máu cơ tim cũng như nhồi máu não. Khói thuốc làm tổn thương lớp nội mạc mạch máu, thúc đẩy xơ vữa động mạch, hình thành cục máu đông và làm tắc nghẽn mạch máu, là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến nhồi máu cơ tim, đột quỵ não.
Điều đáng lo ngại, bệnh lý này đang ngày càng trẻ hóa, khi nhiều bệnh nhân chỉ mới ở độ tuổi 30-40 đã phải nhập viện cấp cứu do biến chứng tim mạch nặng mà nguyên nhân chính là thói quen hút thuốc lá kéo dài.
Để phòng bệnh, người dân cần:
- Không hút thuốc lá kể cả thuốc lá điện tử vì đều làm tăng nguy cơ tổn thương tim mạch.
- Khám sức khỏe định kỳ và tầm soát tim mạch, đặc biệt nếu có yếu tố nguy cơ như hút thuốc, thừa cân, tăng huyết áp hoặc có người thân mắc bệnh tim.
- Khi có triệu chứng đau ngực, khó thở, vã mồ hôi, choáng váng, cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám và xử trí kịp thời.
Loại bỏ khối u nặng 3kg trong cơ thể người phụ nữ
Thông tin trên báo Công lý, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa cho biết, mới phẫu thuật thành công, cắt bỏ khối u buồng trứng nặng gần 3kg cho một nữ bệnh nhân.Theo thông tin, bệnh nhân Trần Thị H. (53 tuổi), hiện sinh sống tại tỉnh An Giang, quê quán Thanh Hóa, nhập viện trong tình trạng đau tức vùng hạ vị lan lên thượng vị, đau âm ỉ kéo dài, thời gian gần đây mức độ đau tăng nhiều.
Tại bệnh viện, kết quả chụp cắt lớp vi tính (CLVT) ổ bụng cho thấy một khối u kích thước rất lớn, chiếm gần toàn bộ ổ bụng, kéo dài từ hạ vị đến thượng vị, xuất phát từ buồng trứng.
Hình ảnh khối u trong cơ thể nữ. Ảnh: Báo Công lý.
Sau khi hội chẩn, các bác sĩ thống nhất chỉ định phẫu thuật mổ mở để cắt bỏ khối u nhằm bảo đảm an toàn cho người bệnh.
Ca phẫu thuật được thực hiện bởi ê-kíp Khoa Ngoại tổng hợp 2 phối hợp với Khoa Gây mê hồi sức, đã bóc tách thành công khối u xuất phát từ buồng trứng trái, kích thước khoảng 25cm, nặng gần 3kg.
Sau phẫu thuật 3 ngày, sức khỏe bệnh nhân ổn định, vết mổ khô, không ghi nhận biến chứng.
BSCKII Nguyễn Anh Tuấn, Phó Trưởng khoa Ngoại tổng hợp 2, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa cho biết: Với những khối u buồng trứng kích thước lớn, nếu không được phát hiện và phẫu thuật sớm, khối u sẽ tiếp tục phát triển, gây chèn ép các tạng lân cận như bàng quang, trực tràng, ruột, mạch máu lớn, khiến người bệnh tiểu dắt, táo bón kéo dài, ăn uống kém, khó thở, đau tức nhiều. Đặc biệt, khối u lớn có nguy cơ vỡ do va chạm hoặc chấn thương, gây tràn máu, dịch ổ bụng, viêm phúc mạc, đe dọa tính mạng người bệnh.
Theo các bác sĩ, u buồng trứng là bệnh lý phụ khoa thường gặp ở phụ nữ, có thể xuất hiện ở nhiều độ tuổi, từ tuổi dậy thì đến người cao tuổi.
Đối với các khối u buồng trứng kích thước nhỏ (dưới 10cm), người bệnh có thể được chỉ định phẫu thuật nội soi, ít xâm lấn, ít đau, thời gian hồi phục nhanh. Tuy nhiên, với các khối u kích thước lớn như trường hợp trên, phẫu thuật mổ mở là cần thiết nhằm bảo đảm an toàn và xử trí triệt để tổn thương.
Các bác sĩ khuyến cáo, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cũng như phụ nữ tiền mãn kinh, mãn kinh nên khám phụ khoa định kỳ, siêu âm ổ bụng để phát hiện sớm các khối u bất thường và điều trị kịp thời.
