Cô gái 24 tuổi áp xe hai bên ngực sau tiêm filler tại nhà
Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Đình Quân, Phó trưởng khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và phục hồi chức năng, Bệnh viện Da liễu Trung ương cho biết, mới đây đơn vị vừa tiếp nhận điều trị một nữ bệnh nhân N.T.H 24 tuổi được đưa đến bệnh viện trong tình trạng hai bên vú sưng, nóng, đỏ, đau và xuất hiện khối bùng nhùng sau khi tiêm filler vùng ngực tại nhà.
Qua khai thác bệnh sử, bệnh nhân cho biết, cách vào viện 2 tháng, bệnh nhân tiêm filler vào vùng ngực tại nhà bởi một người làm ở Spa. Sau khi tiêm, người bệnh được hướng dẫn sử dụng kháng sinh Zinnat trong 10 ngày.
Khoảng một tháng sau tiêm, người bệnh bắt đầu xuất hiện cảm giác nóng rát vùng ngực. Hai tuần tiếp theo, hai bên vú xuất hiện tình trạng sưng, nóng, đỏ và đau. Người bệnh tiếp tục sử dụng Zinnat trong 5 ngày theo đơn của Spa nhưng tình trạng không cải thiện.
Các triệu chứng sau đó tiến triển nặng hơn với biểu hiện đau tức nhiều, khối sưng nề và vùng đỏ lan rộng ở cả hai bên ngực. Người bệnh được bên Spa hút dịch ở hai bên vú và tiếp tục sử dụng Zinnat trong 4 ngày.
Theo lời kể của người bệnh, sau khi hút dịch, khối tổn thương ở hai bên ngực không cải thiện nhiều. Vùng đỏ tiếp tục lan rộng, kèm đau tức nhiều hơn. Người bệnh sau đó đến khám tại Bệnh viện Da liễu Trung ương và được chẩn đoán áp xe sau tiêm filler ngực.
Bệnh nhân được chỉ định một số xét nghiệm cận lâm sàng. Kết quả xét nghiệm máu cho thấy người bệnh có tình trạng nhiễm trùng. Kết quả siêu âm và chụp cộng hưởng từ (MRI) cho thấy hình ảnh của chất làm đầy xen lẫn các ổ áp xe hóa mủ ở cả hai bên ngực. Ở ngực trái, tổn thương áp xe hóa mủ lẫn với xung quanh là tổ chức filler. Vị trí dày nhất của tổn thương áp xe được ghi nhận khoảng 91,5 mm. Ở ngực phải, hình ảnh các tổn thương tương tự; vị trí dày nhất được ghi nhận khoảng 27,4 mm.
Bệnh nhân được điều trị tích cực kháng sinh bằng Ciprobay, Azithromycin và Medrol nhằm khu trú khối áp xe. Sau khi tình trạng viêm và nhiễm trùng ổn định sẽ tiến hành chích rạch dẫn lưu khối áp xe ra ngoài, cũng như làm sạch các tổn thương vùng ngực hai bên.
Theo BS Quân, filler (chất làm đầy) là vật liệu tiêm vào da hoặc mô mềm để tăng thể tích, làm mờ nếp nhăn, tạo hình khuôn mặt hoặc cơ thể. Các chỉ định tiêm filler đã được chuẩn hóa trong y văn quốc tế và tại Việt Nam, chủ yếu tập trung vào vùng mặt và một số vùng cơ thể nhỏ để xóa nếp nhăn (rãnh mũi má, nếp nhăn quanh miệng), tạo hình môi, má, cằm, mũi, điều trị mất thể tích mô mềm…
"Tiêm filler là một thủ thuật thẩm mỹ phổ biến nhưng tiềm ẩn nhiều biến chứng nghiêm trọng nếu thực hiện sai kỹ thuật hoặc tại cơ sở không đảm bảo. Trường hợp trên lại một lần nữa cho thấy nguy cơ nhiễm trùng, hoại tử và biến dạng lâu dài khi không đảm bảo các yếu tố trên. Các khuyến cáo quốc tế và trong nước đều nhấn mạnh filler chỉ nên được thực hiện tại cơ sở y tế được cấp phép, bởi bác sĩ chuyên khoa", BS Quân nhấn mạnh.
Cảnh báo biến chứng tiêm filler ngực tại nhà. Ảnh: BSCC
Vì sao tiêm filler nâng ngực không an toàn?
Theo vị chuyên gia, ngực là vùng mô lớn, nhiều mạch máu, hệ bạch huyết và đặc biệt là cấu trúc mô tuyến vú, filler không được thiết kế để tiêm với khối lượng lớn vào vùng này, không thể kiểm soát sự lan tỏa của filler trong mô ngực do đó dễ gây biến dạng, vón cục, viêm nhiễm kéo dài. Hơn thế nữa, hầu hết filler dùng nâng ngực mà các bệnh nhân tiêm ở các cơ sở không đảm bảo phải đến Bệnh viện để khắc phục đều là sản phẩm trôi nổi, không được cấp phép, không rõ nguồn gốc.
Những biến chứng nguy hiểm đã ghi nhận: Vón cục – biến dạng ngực làm ngực cứng, lồi lõm, không đều, biến dạng; Mất dáng ngực tự nhiên, đau khi chạm; Viêm nhiễm – áp xe – hoại tử gây nên tình trạng sưng nóng, đỏ, đau kéo dài; Có thể phải phẫu thuật nạo vét mô viêm; Di chuyển filler: Filler chảy xuống bụng, nách, lưng; Biến dạng cơ thể nghiêm trọng, rất khó xử lý; Tắc mạch – hoại tử mô: Gây hoại tử da, thậm chí nguy hiểm tính mạng; Ảnh hưởng tầm soát ung thư vú: Cản trở siêu âm, nhũ ảnh; Khó phát hiện sớm tổn thương ác tính; Rất khó hoặc không thể lấy filler ra hoàn toàn, ngay cả khi phẫu thuật cũng không đảm bảo phục hồi như ban đầu.
Từ trường hợp trên, ThS. BS Nguyễn Đình Quân khuyến cáo khách hàng khi có nhu cầu làm đẹp không nên lựa chọn dịch vụ chỉ dựa trên yếu tố giá thành rẻ; không sử dụng các sản phẩm không rõ nguồn gốc để tiêm vào cơ thể.
"Người dân có nhu cầu làm đẹp không thực hiện các thủ thuật tiêm filler hay các thủ thuật thẩm mỹ khác tại các spa hoặc cơ sở thẩm mỹ hoạt động không bảo đảm điều kiện chuyên môn. Các thủ thuật, phẫu thuật thẩm mỹ cần được thực hiện tại cơ sở y tế được cấp phép, có đầy đủ trang thiết bị, bảo đảm quy trình vô khuẩn, sản phẩm phải đảm bảo có nguồn gốc rõ ràng, được FDA/CE chứng nhận và do bác sĩ có chứng chỉ hành nghề, chuyên môn phù hợp thực hiện, như chuyên ngành da liễu hoặc phẫu thuật tạo hình - thẩm mỹ.
Trường hợp xuất hiện các dấu hiệu bất thường như sưng, nóng, đỏ, đau hoặc nóng rát kéo dài sau khi tiêm filler, người bệnh cần được thăm khám tại cơ sở y tế để đánh giá và xử trí phù hợp, thay vì tự ý tiếp tục sử dụng thuốc hoặc thực hiện các can thiệp tại cơ sở không bảo đảm điều kiện chuyên môn", BS Quân nhấn mạnh.
