Lưng anh Q. bị cong gập như sâu đo, khiến anh không thể nằm ngửa và việc đi lại cũng gặp không ít khó khăn.
Bệnh nhân không thể nằm ngửa suốt 10 năm. Ảnh: BVCC |
Zing.vn đưa tin, ngày 24/4, các bác sĩ khoa Chấn thương Chỉnh hình cột sống, Viện Chấn thương Chỉnh hình, bệnh viện Trung ương Quân đội 108 (Hà Nội), cho biết đã nắn chỉnh thành công cột sống biến dạng “siêu gù” cho bệnh nhân L.Đ.Q (nam, 44 tuổi, Bắc Ninh).
Anh Q. bị bệnh viêm cột sống dính khớp cách đây 23 năm, và bị gù cột sống từ 15 năm. Bệnh nhân không thể nằm ngửa được suốt 10 năm nay. Ba năm nay luôn đi lại trong tư thế cúi gằm mặt xuống đất, tầm nhìn chỉ khoảng 2 mét trở lại bàn chân. Bệnh nhân phải chịu đựng gù cột sống trong rất nhiều năm, chất lượng sống giảm xuống nghiêm trọng. Bệnh nhân luôn tự ti và mặc cảm về hình thể, không lập gia đình được.
Tại bệnh viện Trung ương Quân đội 108, anh được chẩn đoán bị gù rất nặng toàn bộ cột sống, đỉnh đầu còn thấp hơn cả vùng đỉnh gù cột sống, tầm nhìn chỉ 1-2 mét. Bệnh nhân mệt khi đi lại nhiều (200-300 mét). Bụng gấp hết mức, có rất nhiều nếp gấp lằn bụng, mặt cúi gần sát đất. Các khớp vai, khớp háng, khớp gối vận động bình thường.
Sau khi làm các xét nghiệm cận lâm sàng, bệnh nhân được chẩn đoán gù toàn bộ cột sống do viêm cột sống dính khớp. Qua hình ảnh phim X-quang cho thấy góc gù toàn bộ cột sống T7L4 112 độ, khoảng cách từ đường dây rọi C7 đến đốt sống 25 cm. Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật nắn chỉnh biến dạng gù cột sống.
Kíp phẫu thuật do TS, BS Phan Trọng Hậu, Chủ nhiệm khoa Chấn thương, Chỉnh hình cột sống đứng đầu đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân cố định cột sống T8-S1, cắt V xương thân đốt L4, L1, nắn chỉnh biến dạng gù và ghép xương.
Khó khăn, thách thức nhất của ca phẫu thuật là làm sao nắn chỉnh biến dạng gù này tối đa nhất mà không để gây liệt hai chi dưới. Sau gần chín giờ phẫu thuật, bệnh nhân được nắn chỉnh biến dạng gù bằng cách phẫu thuật cắt V xương hai thân đốt L1, L4 và cố định cột sống, thay đổi tư thế bàn mổ và nẹp ép giữa các vít.
Bệnh nhân cải thiện tình trạng gù sau phẫu thuật. Ảnh: BVCC |
Diễn biến hậu phẫu trong 2 tuần thuận lợi, bệnh nhân đã hồi phục tốt, tập đi lại tốt, không liệt. Biến dạng gù cột sống được nắn chỉnh, bệnh nhân cao hơn 34 cm so với trước mổ. Dáng ngồi, đứng và đi lại của anh Q. cải thiện rõ rệt. Tầm nhìn của bệnh nhân về như người bình thường. Bệnh nhân cũng có thể nằm ngửa được. Các nếp lằn bụng (6 nếp) đều được giãn ra nhiều ngay sau mổ.
“Đây là trường hợp bị gù toàn bộ cột sống do bệnh lý viêm cột sống dính khớp mức độ biến dạng nặng nhất từ trước đến nay. Việc lập kế hoạch phẫu thuật cũng rất khó quyết định, đặc biệt là tính toán vị cắt V xương thân đốt qua cuống, số lượng xương cần cắt để đạt được hiệu quả nắn chỉnh tốt nhất trong khi vẫn bảo đảm được việc hạn chế nguy cơ tổn thương thần kinh. Kết quả cuối cùng thật ấn tượng, bệnh nhân hồi phục nhanh, có thể nói kết quả điều trị vượt quá sự mong đợi của kíp phẫu thuật, không để xảy ra tai biến, biến chứng”, TS Phan Trọng Hậu chia sẻ với Nhân dân.
Bệnh viêm cột sống dính khớp là bệnh lý viêm mạn tính kéo dài đặc trưng bởi tình trạng đau và cứng cột sống tiến triển.
Nguyên nhân của bệnh chưa được biết rõ hoàn toàn. Có 2 đặc điểm chính là hiện tượng viêm và xơ hóa, canxi hóa các dây chằng, bao khớp đặc biệt tại vị trí cột sống, các điểm bám gân.
Gù cột sống nặng không chỉ ảnh hưởng thẩm mỹ mà còn làm hạn chế chức năng hô hấp, đau thắt lưng do mất vững cột sống.
Quỳnh Chi(T/h)
