Ngày 15/3, ông H.V.N. (59 tuổi, quê Thái Nguyên) đang chuẩn bị ăn trưa trong chuyến du lịch tại đặc khu Côn Đảo (TPHCM), thì bất ngờ làm rơi đũa, tay phải yếu dần, miệng méo nhẹ và nói khó. Nhận thấy những dấu hiệu bất thường, người thân lập tức đưa ông đến Trung tâm Y tế Quân dân Y Côn Đảo.
Tại khoa Cấp cứu, các bác sĩ trong đoàn bác sĩ luân phiên đợt 8 của Sở Y tế TPHCM ghi nhận bệnh nhân tỉnh táo nhưng nói khó, liệt mặt nhẹ và yếu nửa người phải.
Thang đo NIHSS dùng đánh giá tình trạng đột quỵ của bệnh nhân là 4 điểm, tương ứng mức độ nhẹ. Nhưng hình ảnh chụp CT sọ não lại cho thấy dấu hiệu có cục máu đông lớn đang chặn dòng máu lên não, thông tin từ Dân Trí.
Trước tình huống phức tạp, ThS.BSCKI Nguyễn Quốc Trung, chuyên khoa thần kinh đã lập tức kích hoạt hội chẩn từ xa (Telemedicine) với các chuyên gia đột quỵ của Bệnh viện Nhân dân 115.
Sau khi đánh giá toàn diện, PGS.TS.BS Nguyễn Huy Thắng, Trưởng khoa Bệnh lý mạch máu não và đồng nghiệp thống nhất chỉ định thuốc tiêu sợi huyết nhằm tái thông mạch máu não khẩn cấp cho bệnh nhân.
Các bác sĩ luân phiên công tác tại Côn Đảo theo dõi sát bệnh nhân trong quá trình truyền thuốc tiêu sợi huyết.
Khoảng 45 phút tính từ lúc bắt đầu truyền thuốc, tình trạng bệnh nhân đột ngột xấu đi, mất hoàn toàn khả năng nói và thông hiểu, liệt nửa người phải, điểm đột quỵ tăng từ 4 lên 20 điểm, cho thấy vùng não thiếu máu lan rộng rất nhanh. Nếu không can thiệp kịp thời, bệnh nhân có thể bị liệt nặng suốt đời.
Ngay khi kết quả chụp CT xác nhận bệnh nhân không có xuất huyết nội sọ, các bác sĩ quyết định hoàn tất liều thuốc tiêu sợi huyết tối đa theo phác đồ, đồng thời kích hoạt kế hoạch chuyển viện khẩn cấp.
Côn Đảo cách TP HCM hơn 200 km đường biển, do đó trực thăng là phương án nhanh nhất. Dưới sự chỉ đạo của BS.CK2 Lê Công Thọ, Giám đốc Trung tâm Y tế Quân Dân Y Đặc khu Côn Đảo, một chuyến trực thăng y tế với chi phí hơn 300 triệu đồng được điều động khẩn cấp. Chi phí do gia đình người bệnh chi trả, theo VnExpress.
Trực thăng y tế hoạt động như một phòng hồi sức tích cực di động trên không, chuyên phục vụ các ca bệnh nguy kịch cần chuyển tuyến khẩn cấp. Các đơn vị vận hành trang bị cho phương tiện này hệ thống máy thở, máy sốc điện, thiết bị theo dõi sinh tồn cùng đội ngũ y bác sĩ trải qua huấn luyện đặc biệt.
Việc sử dụng máy bay cấp cứu giúp rút ngắn tối đa thời gian di chuyển từ các vùng biển đảo, đồi núi hẻo lánh về các trung tâm y tế lớn nhằm tận dụng triệt để "giờ vàng" giành giật sự sống. Dịch vụ vận chuyển đặc thù này có chi phí lên tới hàng trăm triệu đồng mỗi chuyến và phụ thuộc rất lớn vào điều kiện thời tiết thực tế.
Trong suốt hành trình bay, bệnh nhân được theo dõi sát và tiếp tục truyền thuốc theo chiến lược "Drip-and-Ship" (vừa truyền thuốc vừa chuyển viện) nhằm tận dụng tối đa giờ vàng.
Ngay khi trực thăng hạ cánh, Trung tâm Cấp cứu 115 TP HCM túc trực sẵn xe để đưa người bệnh thẳng đến Bệnh viện Nhân dân 115. Kết quả chụp mạch máu não (DSA) cho thấy cục máu đông đã được tái thông một phần nhờ thuốc từ tuyến đảo. Êkíp can thiệp nội mạch lập tức lấy huyết khối, giúp tái thông hoàn toàn mạch máu não.
Giám đốc Sở Y tế TP HCM Tăng Chí Thượng đánh giá ca bệnh là minh chứng cho hiệu quả phối hợp giữa y tế biển đảo và các trung tâm chuyên sâu trên đất liền. Thành công này cũng cho thấy giá trị của chương trình luân phiên bác sĩ và hệ thống Telemedicine, giúp người dân cùng du khách trên đảo tiếp cận các quyết định điều trị sống còn ngay tại chỗ.
