Hôm 17/9 vừa qua, sau chuyến công tác tại Bờ Biển Ngà để thực hiện chuỗi dự án về hạt điều, một bệnh nhân nam (64 tuổi, quốc tịch Bỉ) đã về Việt Nam. Bệnh nhân xuất hiện sốt cao, đi ngoài phân lỏng, khám tại một bệnh viện ở Hà Nội phát hiện số lượng tiểu cầu rất thấp (tiểu cầu 12 G/L), rối loạn nhịp thất thành từng cơn.
Do tình trạng bệnh phức tạp, bệnh nhân có nhiều bệnh nền nên được chuyển tới Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai.
Để cứu sống bệnh nhân này, Bệnh viện Bạch Mai đã huy động sức mạnh trí tuệ của tập thể các chuyên khoa sâu của Bệnh viện: Hồi sức tích cực, Bệnh nhiệt đới, Huyết Học, Dược lâm sàng, Tim Mạch, Phẫu thuật lồng ngực & mạch máu…
Do tình trạng bệnh phức tạp, bệnh nhân lại có nhiều bệnh nền nên đã được chuyển tới Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng rất nặng.
Tuy được điều trị tích cực và chăm sóc đặc biệt, nhưng sau 2 ngày tình trạng không cải thiện, các bác sĩ quyết định phải sử dụng kỹ thuật cao nhất trong hồi sức tích cực là kỹ thuật tim phổi nhân tạo (ECMO).
Hội chẩn toàn viện kết luận bệnh nhân bị sốt rét ác tính biến chứng suy đa tạng, chỉ định thuốc chống sốt rét, truyền các chế phẩm máu và duy trì ECMO.
“Việc duy trì ECMO trong thời gian dài đối với bệnh nhân này là rất khó khăn. Trong quá trình theo dõi do tiểu cầu thấp không thể sử dụng được chống đông. Nguy cơ tắc quả tim phổi nhân tạo và nguy cơ nhồi máu tái diễn, nếu tiếp tục dùng chống đông thì nguy cơ chảy máu ồ ạt rất cao. Bệnh nhân lại thuộc nhóm máu hiếm nên việc huy động số lượng lớn máu là bất khả thi” - Bác sĩ Cường cho biết.
Tuy nhiên với nỗ lực cao nhất, sau 8 ngày chạy máy ECMO, cùng với đó là truyền khoảng 20 lít máu thuộc nhóm Rh-, tình trạng bệnh nhân cải thiện dần. Ngày 4/10, bệnh nhân được cai ECMO, ngày 9/10 không còn lệ thuộc máy thở.
Sau 4 tuần được điều trị, bệnh nhân đã vượt qua cơn nguy kịch một cách ngoạn mục và các chỉ số dần hồi phục...
Mộc Miên (T/h)
