+Aa-
    Zalo

    K� hi?u tr�n th? b?o hi?m y t? c� � ngh?a g� kh�ng?

    • DSPL

    (ĐS&PL) - (?SPL) - M� s? k� hi?u tr�n c�c th? b?o hi?m y t? c� m?c ?�ch ph�n lo?i, th?ng k� ??i t??ng tham gia BHYT ??ng th?i x�c ??nh quy?n l?i c?a ng??i tham gia BHYT.

    (?SPL) - M� s? k� hi?u tr�n c�c th? b?o hi?m y t? c� m?c ?�ch ph�n lo?i, th?ng k� ??i t??ng tham gia BHYT ??ng th?i x�c ??nh quy?n l?i c?a ng??i tham gia BHYT.

    H?i: T�i th?y trong th? b?o hi?m y t? c?a m�nh c� m� s? k� hi?u:

    DN

    4

    48

    0168200002

    Cho t�i h?i nh?ng m� s? ?� l� k� hi?u v? v?n ?? g�? N� c� ?nh h??ng ??n quy?n l?i kh�m ch?a b?nh c?a m?i ng??i kh�ng? T�i th?y trong c�c th? BHYT c� nh?ng m� s? k� hi?u. Cho t�i h?i nh?ng m� s? ?� l� k� hi?u v? v?n ?? g�? N� c� ?nh h??ng ??n quy?n l?i kh�m ch?a b?nh c?a m?i ng??i kh�ng?

    K� hi?u tr�n th? b?o hi?m y t? c� � ngh?a g� kh�ng? - ?nh minh h?a.

    C�m ?n b?n ?� g?i c�u h?i c?a m�nh ??n trang T? V?n c?a b�o ??i S?ng & Ph�p Lu?t. V?n ?? n�y chuy�n gia t? v?n lu?t TR?N TH? H?U - C�NG TY LU?T H?P DANH FDVN ??a ra � ki?n nh? sau:

    Nh?ng m� s? k� hi?u tr�n c�c th? b?o hi?m y t? (BHYT) l� m� th? BHYT c� m?c ?�ch ph�n lo?i, th?ng k� ??i t??ng tham gia BHYT ??ng th?i x�c ??nh quy?n l?i c?a ng??i tham gia BHYT khi kh�m b?nh, ch?a b?nh BHYT. M� s? BHYT g?m 15 k� t?, ???c chia th�nh 04 �:�

    XX

    X

    XX

    XXXXXXXXXX

    � ngh?a c?a c�c m� s? n�y ???c quy ??nh c? th? trong Quy?t ??nh 1351/Q?-BHXH, ng�y 16/11/2015 V? vi?c ban h�nh m� s? ghi tr�n th? b?o hi?m y t?, c� hi?u l?c t? ng�y 01/01/2016 (Quy?t ??nh 1351/Q?-BHXH) c? th?:

    Hai k� t? ??u (� th? nh?t): ???c k� hi?u b?ng ch? theo b?ng ch? c�i lating, l� m� ??i t??ng tham gia BHYT, quy ??nh c? th? t?i Kho?n 1 ?i?u 2 Quy?t ??nh 1351/Q?-BHXH ???c ph�n th�nh c�c nh�m: Nh�m do ng??i lao ??ng v� ng??i s? d?ng lao ??ng ?�ng; Nh�m do t? ch?c b?o hi?m x� h?i ?�ng; Nh�m do ng�n s�ch Nh� n??c ?�ng; Nh�m ???c Ng�n s�ch Nh� n??c h? tr? m?c ?�ng; Nh�m tham gia b?o hi?m y t? theo h? gia ?�nh.

    Trong tr??ng h?p c?a anh/ch?, k� hi?u DN t?i � th? nh?t ???c hi?u l� anh/ch? thu?c ??i t??ng ng??i lao ??ng l�m vi?c trong c�c doanh nghi?p th�nh l?p, ho?t ??ng theo Lu?t Doanh nghi?p, Lu?t ??u t? thu?c nh�m do ng??i lao ??ng v� ng??i s? d?ng lao ??ng ?�ng.

    K� t? ti?p theo (� th? 2): ???c k� hi?u b?ng s? t? 1 ??n 5. ?�y l� m?c h??ng BHYT quy ??nh t?i Kho?n 2 ?i?u 2 Quy?t ??nh 1351/Q?-BHXH.

    V?i vi?c k� hi?u b?ng s? 4, anh/ch? ???c h??ng m?c BHYT quy ??nh t?i ?i?m d ?i?u kho?n tr�n, c? th?: ???c qu? BHYT thanh to�n 80\% chi ph� kh�m ch?a b?nh thu?c ph?m vi chi tr? BHYT (c� gi?i h?n t? l? thanh to�n m?t s? thu?c, h�a ch?t, v?t t? y t? v� d?ch v? k? thu?t theo quy ??nh c?a B? tr??ng B? Y t?); 100\% chi ph� kh�m ch?a b?nh t?i tuy?n x� v� chi ph� cho m?t l?n kh�m ch?a b?nh th?p h?n 15\% th�ng l??ng c? s?.

    Hai k� t? ti?p theo (� th? 3): ???c k� hi?u b?ng s? (t? 01 ??n 99) l� m� t?nh, th�nh ph? tr?c thu?c trung ??ng, n?i ph�t h�nh th? BHYT. Ri�ng m� c?a B?o hi?m x� h?i B? Qu?c ph�ng ???c k� hi?u b?ng s? 97, c?a B?o hi?m x� h?i C�ng an nh�n d�n ???c k� hi?u b?ng s? 98.

    Vi?c tra c?u m� t?nh, th�nh ph? tr?c thu?c trung ??ng ???c th?c hi?n theo Quy?t ??nh s? 124/2004/Q?-TTg, ng�y 08/07/2004 V? vi?c ban h�nh B?ng danh m?c v� m� s? ??n v? h�nh ch�nh Vi?t Nam; C�ng v?n 628/TCTK-PPC?, ng�y 06/08/2009 V? vi?c Th�ng b�o m� s? danh m?c h�nh ch�nh m?i.

    Theo ?� k� hi?u 48 ? � th? 3 trong th? BHYT c?a anh/ch? x�c ??nh t?nh, th�nh ph? tr?c thu?c trung ??ng ph�t h�nh th? BHYT l� Th�nh ph? ?� N?ng.

    M??i k� t? cu?i (� th? 4): l� s? ??nh danh c� nh�n c?a ng??i tham gia BHXH, BHYT quy ??nh t?i Quy?t ??nh s? 1263/Q?-BHXH ng�y 21/11/2014 c?a T?ng Gi�m ??c B?o hi?m x� h?i Vi?t Nam ban h�nh v� quy ??nh qu?n l�, s? d?ng h? th?ng danh m?c d�ng chung, ch? ti�u b�o c�o ng�nh B?o hi?m x� h?i.

    Nh? v?y, v?i nh?ng quy ??nh ph�p lu?t ch�ng t�i ?� vi?n d?n tr�n, anh/ch? c� th? x�c ??nh ???c nh�m ??i t??ng tham gia BHYT v� m?c h??ng BHYT trong t?ng tr??ng h?p c? th? th�ng qua c�c m� s? k� hi?u tr�n c�c th? BHYT.

    Hy v?ng r?ng s? t? v?n s? gi�p b?n l?a ch?n ph??ng �n th�ch h?p nh?t ?? gi?i quy?t nh?ng v??ng m?c c?a b?n. N?u c�n b?t c? th?c m?c g� xin g?i v? b�o ??i s?ng & Ph�p lu?t.

    HUY L�M

    Link bài gốcLấy link
    https://doisongphapluat.nguoiduatin.vn/dspl/k-hiu-trn-th-bo-him-y-t-c-ngha-g-khng-a131523.html
    Zalo

    Cảm ơn bạn đã quan tâm đến nội dung trên.

    Hãy tặng sao để tiếp thêm động lực cho tác giả có những bài viết hay hơn nữa.

    Đã tặng:
    Tặng quà tác giả
    BÌNH LUẬN
    Bình luận sẽ được xét duyệt trước khi đăng. Xin vui lòng gõ tiếng Việt có dấu.