Bị một cảnh kính cứa vào cổ tay trái, người đàn ông nhập viện trong tình trạng tỉnh, đau nhiều, da niêm mạc nhợt. Các bác sĩ nhanh chóng phẫu thuật để nối vi phẫu, cứu bàn tay của bệnh nhân.
Trước đó, chiều tối ngày 18/6, Khoa Ngoại Chấn Thương, Bệnh viện (BV) Đa khoa Nông nghiệp tiếp nhận bệnh nhân N.X.V., 53 tuổi (Thanh Oai, Hà Nội) bị tai nạn lao động, mảnh kính vỡ cắt vào cổ tay trái. Gia đình đã đưa bệnh nhân sơ cứu băng vết thương tại BV Huyện Thanh Oai, sau đó được chuyển về BV Đa khoa Nông nghiệp.
Các bác sĩ khoa Ngoại chấn thương nhanh chóng triển khai kíp phẫu thuật để nối vi phẫu, cứu bàn tay của bệnh nhân.Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng tỉnh, đau nhiều, da niêm mạc nhợt. Qua thăm khám và chẩn đoán đây là vết thương phức tạp cổ tay trái, đứt bó mạch thần kinh trụ, đứt thần kinh giữa và nhiều gân gấp bàn ngón tay, cẳng tay.
Sau gần 4h làm việc liên tục với kỹ thuật vi phẫu nối động mạch trụ theo phương pháp Cortbett, nối thần kinh trụ, thần kinh giữa theo phương pháp Bao ngoài – Bao sợi. Khâu nối các gân gấp ngón sâu ngón 4,5; gân gấp nông ngón 2,3,4; gân gấp cổ tay trụ; gân gan tay dài theo phương pháp Modifiel Kesles. Nẹp bột cố định cẳng tay theo tư thế gấp.
10 ngày sau mổ thì vết mổ khô, phục hồi tuần hoàn ngoại vi chỗ nối tốt, vận động và cảm giác tốt, dự kiến sau 2 tuần bệnh nhân có thể cắt chỉ, ra viện.
Tay bệnh nhân V. sau phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện cung cấp |
Trước đó ngày 9/6 cũng có một bệnh nhân tai nạn lao động máy cắt vào cổ chân phải được đưa đến BV Đa khoa Nông nghiệp trong tình trạng vết thương phức tạp cổ chân phải, đứt bó mạch thần kinh ống gót. Các bác sĩ cũng đã tiến hành phẫu thuật vi phẫu xử lý tổn thương cho bệnh nhân.
Bác sĩ Nguyễn Văn Thưởng, Khoa Ngoại Chấn thương, BV Đa khoa Nông nghiệp khuyến cáo, ‘’vết thương mạch máu, thần kinh thường xảy ở nam giới, trong độ tuổi lao động. Đây là một cấp cứu ngoại khoa, nguyên nhân hàng đầu làm giảm khối lượng tuần hoàn, đe dọa tính mạng người bệnh hoặc để lại các di chứng nặng nề như cắt cụt chi.’’
Chính vì thế việc sơ cứu ban đầu rất quan trọng , cách nhanh nhất và đơn giản nhất là lấy khăn, mảnh vải sạch băng ép vết thương rồi nhanh chóng đưa đến viện. Tuyệt đối không bôi, đắp bất cứ chất gì vào vết thương (có những trường hợp người nhà lo lắng quá đổ dầu hỏa , muối ... vào vết thương với hy vọng cầm máu) gây cản trở đến quá trình điều trị .
Đồng Trang (T/h)
